Case No.33-4618/2010 from 2010-10-04 / Judge: Зинченко Светлана Васильевна

  • Home
  • Court decisions
  • Case No.33-4618/2010 from 2010-10-04 / Judge: Зинченко Светлана Васильевна
Решение по гражданскому делу - кассация
Информация по делу

                  

РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ

                            КАЛИНИНГРАДСКИЙ ОБЛАСТНОЙ СУД

Судья Гусева Н.А.                                                                      Дело № 33 - 4618

                                   КАССАЦИОННОЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ

20 октября 2010 г.                                                                 город Калининград

Судебная коллегия по гражданским делам Калининградского областного суда в составе:

Председательствующего: Науменко Б.И.

Судей: Зинченко С.В., Мухарычина В.Ю.

При секретаре: Минченко И.А.

рассмотрела в судебном заседании 20 октября 2010 года кассационную жалобу Кочеванского В.Ю. на решение Ленинградского районного суда г. Калининграда от 20 июля 2010 года, которым в удовлетворении исковых требований Кочеванского В.Ю. к Министерству социальной политики Правительства Калининградской области о взыскании расходов на реабилитационное лечение отказано.

Заслушав доклад судьи Зинченко С.В., объяснения Кочеванского В.Ю. и его представителя Бугаева Г.Д., поддержавших кассационную жалобу, судебная коллегия

                                                   УСТАНОВИЛА:

Кочеванский В.Ю. обратился в суд с исковыми требованиями о взыскании с ответчика в его пользу расходов на реабилитационное лечение в размере ... рублей, ссылаясь на то, что является инвалидом первой группы пожизненно и состоит на учете в Министерстве социальной политики по Калининградской области. Первый раз за шесть лет инвалидности по рекомендации врачей в 2009 году он решил пройти реабилитационно - восстановительный курс лечения. Его друзья подобрали ему центр «О.», находящийся в <адрес>. С 02 марта по 16 апреля 2009 года он проходил лечение в нейроортопедическом центре «О.». В связи с тем, что он лечился за собственный счет, он, как инвалид первой группы, по государственному социальному страхованию в соответствии с постановлением Правительства Калининградской области от 28 декабря 2007 года № 895 «О порядке предоставления социальной поддержки жителям Калининградской области в виде оплаты обследования и лечения в медицинских организациях, оказывающих высокотехнологические виды медицинской помощи» имеет право на компенсацию затрат за счет бюджета в том числе: пролет самолетом на него и сопровождающего по маршруту Калининград - Москва ... рублей, Москва - Новосибирск ... рублей и обратно, всего в сумме ... рублей; затраты на лечение и медикаменты в сумме ... рублей.

Судом принято изложенное выше решение.

В кассационной жалобе Кочеванский В.Ю. с решением не согласен, считая выводы суда необоснованными.

Изучив материалы дела и обсудив доводы кассационной жалобы, судебная коллегия находит решение суда подлежащим отмене.

Постановлением Правительства Калининградской области от 28 декабря 2007 года № 895 утвержден Порядок предоставления социальной поддержки жителям Калининградской области в виде оплаты обследования и лечения в медицинских организациях, оказывающих высокотехнологичные виды медицинской помощи.

Настоящий Порядок предоставления социальной поддержки жителям Калининградской области в виде оплаты обследования и лечения в медицинских организациях, оказывающих высокотехнологичные виды медицинской помощи, устанавливает механизм предоставления социальной поддержки жителям Калининградской области, находящимся в трудной жизненной ситуации и нуждающимся в обследовании и лечении в учреждениях здравоохранения федерального подчинения, иных лечебных учреждениях, находящихся за пределами Калининградской области, а также в медицинских организациях Калининградской области (независимо от форм собственности), входящих в перечень, утверждаемый в установленном порядке Министерством здравоохранения Калининградской области, оказывающих высокотехнологичные виды медицинской помощи.

В соответствии с положениями пункта 2 настоящего Порядка направление больных на обследование и лечение в лечебные учреждения осуществляется в соответствии с нормативными актами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации Министерством здравоохранения Калининградской области по рекомендации главного специалиста Министерства здравоохранения Калининградской области по профилю заболевания или руководителя областного учреждения здравоохранения.

Решение о предоставлении (или отказе в предоставлении) социальной поддержки в виде оплаты обследования и лечения в лечебных учреждениях принимается совместной комиссией по предоставлению социальной поддержки жителям Калининградской области в виде оплаты обследования и лечения в медицинских организациях, оказывающих высокотехнологичные виды медицинской помощи, созданной Министерством социальной политики и труда Калининградской области и Министерством здравоохранения Калининградской области (пункт 3 Порядка).

В пункте 4 Порядка перечислены случаи предоставления жителям Калининградской области социальной поддержки в виде оплаты обследования и лечения в лечебных учреждениях:

1) если данный вид медицинской помощи не входит в квоты, определенные Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации для Калининградской области, или квоты использованы, но больной по жизненным показаниям нуждается в данном виде медицинской помощи;

2) если больной по медицинским показаниям не в состоянии выехать на лечение в учреждения здравоохранения федерального подчинения или иные лечебные учреждения, находящиеся за пределами области, и ему может быть оказана квалифицированная помощь в лечебных учреждениях Калининградской области;

3) при необходимости приобретения назначенных лекарственных препаратов больным во время лечения в лечебных учреждениях;

4) при обследовании (в том числе ядерно-магнитном томографическом исследовании), необходимом для постановки диагноза, по рекомендации специалистов Министерства здравоохранения Калининградской области или медицинских организаций, перечисленных в пункте 1 настоящего Порядка;

5) при необходимости приобретения изделий медицинского назначения (сердечных клапанов, нейрохирургических шунтов, металлоконструкций и др.) для высокотехнологичных видов медицинской помощи;

6) при необходимости оплаты проезда больного, направляемого на обследование и лечение, в том числе в счет квот, определенных Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации для Калининградской области.

Социальная поддержка в случаях, указанных в пункте 4 настоящего Порядка, оказывается по заявлению больного или сопровождающего его лица. Одновременно с заявлением предоставляются документы (копии), перечень которых определяется Комиссией (пункт 5 Порядка).

Истец и его представитель при рассмотрении дела не отрицали, что направление на обследование и лечение в нейроортопедический центр «О.» истец не получал и в Министерство здравоохранения за выдачей такого направления не обращался.

Отказывая Кочеванскому в иске, суд исходил из того, что поскольку истец не получал направление на обследование и лечение в нейроортопедический центр «О.», то обязанности у Министерства социальной политики Правительства Калининградской области по предоставлению ему социальной поддержки в виде оплаты обследования и лечения в указанном истцом медицинском учреждении не возникло.

С чем согласиться нельзя.

Из объяснений Кочеванского следует, что в связи с затруднением в передвижении с помощью инвалидной коляски он действительно лично либо письменно в Министерство здравоохранения области не обращался и соответствующего направления на обследование и лечение не имел, однако реабилитационное лечение было ему рекомендовано его лечащим врачом, после 2007 года он такого лечения не получал ни в лечебных учреждениях Калининградской области, ни в федеральных лечебных учреждениях, однако в таком лечении нуждался. Из справки нейрохирурга от 15 октября 2010 года, представленной истцом в судебную коллегию, видно, что Кочеванский нуждается в наблюдении хирурга, терапевта по месту жительства, проведение реабилитации - 1 раз в год, показано лечение в реабилитационных центрах.

Суд при рассмотрении дела не проверил и не дал оценки обстоятельствам, имеющим значение для правильно разрешения спора, нуждался ли Кочеванский в 2009 году в обследовании и лечении в медицинских учреждениях, оказывающих высокотехнологичные виды медицинской помощи, по его профилю заболевания, могло ли такое лечение ему быть оказано в медицинских учреждениях Калининградской области. Кроме того, следовало проверить, какое лечение получил истец в нейроортопедическом центре «О.», соответствовало ли такое лечение его профилю заболевания.

Для рассмотрения дела суду следовало привлечь в качестве соответчика Министерство здравоохранения Калининградской области, поскольку решение о предоставлении (или отказе в предоставлении) социальной поддержки в виде оплаты обследования и лечения в лечебных учреждениях принимается совместной комиссией по предоставлению социальной поддержки жителям Калининградской области в виде оплаты обследования и лечения в медицинских организациях, оказывающих высокотехнологичные виды медицинской помощи, созданной Министерством социальной политики и труда Калининградской области и Министерством здравоохранения Калининградской области (пункт 3 Порядка).

Учитывая изложенное, решение суда нельзя признать законным и обоснованным, оно подлежит отмене с направлением дела на новое рассмотрение, т.к. допущенные судом нарушения не могут быть исправлены судом кассационной инстанции.

Руководствуясь п. 2 ст. 361, ст. 366 ГПК РФ, судебная коллегия

                                          ОПРЕДЕЛИЛА:

Решение Ленинградского районного суда г. Калининграда от 20 июля 2010 года отменить, дело направить на новое рассмотрение в тот же суд.

Председательствующий: подпись

Судьи: подписи

Копия верна

         Судья Калининградского

областного суда                                                  С.В. Зинченко